Παρασκευή 8 Μαΐου: Πώς κολλάμε και μεταδίδουμε τον ιό;

Παρατηρητήριο Μαϊ 09, 2020

Ο Erin S. Bromage, ( Ph.D., Associate Professor of Biology at the University of Massachusetts Dartmouth) εξηγεί αναλυτικά σε κείμενό του (σχόλιο 1) πώς μπορούμε να μειώσουμε το ρίσκο να κολλήσουμε ή να μεταδώσουμε τον ιό.

Μεταφράζοντας τα κύρια σημεία, η πρώτη διαπίστωση είναι ότι οι περισσότεροι άνθρωποι μολύνονται στο σπίτι τους (ή ακριβέστερα σε κλειστούς χώρους). Ένα μέλος του σπιτιού κολλάει τον ιό στην κοινότητα και τον φέρνει στο σπίτι όπου η συνεχής επαφή μεταξύ των μελών του σπιτιού οδηγεί σε μόλυνση.

Για να μολυνθεί κανείς, θα πρέπει να εκτεθεί σε μια μολυσματική δόση του ιού (ιικό φορτίο) και αυτή εκτιμάται σε περίπου 1000 ιικά σωματίδια SARS-CoV2. Αυτά θα μπορούσαν να είναι 1000 ιικά σωματίδια που λαμβάνετε σε μία αναπνοή ή από ένα τρίψιμο ματιών, ή 100 ιικά σωματίδια που εισπνεύονται με κάθε αναπνοή σε πάνω από 10 αναπνοές ή 10 ιικά σωματίδια με 100 αναπνοές.

Ας δούμε τώρα την ποσότητα του ιού που απελευθερώνεται στο περιβάλλον:

Α) Τουαλέτα / Τραβώντας το καζανάκι από την τουαλέτα ο φορέας απελευθερώνει περίπου 8.000 σωματίδια ιού και η μετάδοση γίνεται δια της εισπνοής των σωματιδίων από τον επόμενο. Τούτο σημαίνει ότι κλείνουμε το καπάκι της τουαλέτας και αποφεύγουμε τις δημόσιες τουαλέτες.

Β) Βήχας / Απελευθερώνει περίπου 3.000 σταγονίδια και τα σταγονίδια ταξιδεύουν με ταχύτητα 50 μιλίων ανά ώρα. Τα περισσότερα σταγονίδια είναι μεγάλα και πέφτουν γρήγορα (βαρύτητα), αλλά πολλά παραμένουν στον αέρα και μπορούν να ταξιδέψουν σε ένα δωμάτιο μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα.

Γ) Φτάρνισμα / Απελευθερώνει περίπου 30.000 σταγονίδια, που ταξιδεύουν με ταχύτητα έως 200 μίλια την ώρα. Τα περισσότερα σταγονίδια είναι μικρά και ταξιδεύουν σε μεγάλες αποστάσεις (εύκολα σε ένα δωμάτιο).

Δ) Αναπνοή / Μια μόνο αναπνοή απελευθερώνει 50 - 5000 σταγονίδια. Τα περισσότερα από αυτά τα σταγονίδια έχουν χαμηλή ταχύτητα και πέφτουν γρήγορα στο έδαφος. Υπάρχουν ακόμη λιγότερα σταγονίδια που απελευθερώνονται μέσω της αναπνοής της μύτης.

Η μόλυνση εξαρτάται από την έκθεση στον ιό επί τον χρόνο. Εάν ένα άτομο μολυνθεί, τα σταγονίδια σε έναν βήχα ή φτάρνισμα μπορεί να περιέχουν έως και 200.000.000 σωματίδια ιού τα οποία μπορούν να διασκορπιστούν στο περιβάλλον γύρω τους.Σ την περίπτωση που κάποιος φταρνιστεί ή βήξει στο πρόσωπό σας, η μετάδοση του ιού με την εισπνοή είναι εξαιρετικά πιθανή. Όμως, ακόμη και αν πάτε σε έναν κλειστό χώρο όπου κάποιος έβηξε/φταρνίστηκε πριν από λίγα λεπτά και πάρετε έναν Χ αριθμό αναπνοών, έχετε τον κίνδυνο μόλυνσης.

Στην περίπτωση ομιλίας πρόσωπο με πρόσωπο, θα χρειαστούν περίπου 5 λεπτά για να κινδυνέψετε με την απαιτούμενη δόση μόλυνσης.

Είναι ζωτικής σημασίας για άτομα που είναι συμπτωματικά να μείνουν στο σπίτι. Το φτέρνισμα και ο βήχας σας εκτοξεύουν τόσο πολύ τον ιό που μπορεί να μολύνει ένα ολόκληρο δωμάτιο ανθρώπων. Όποιος μοιράζεται ένα χώρο μαζί σας (ας πούμε ένα γραφείο) για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι πιθανώς μολυσμένος.

Ποιος είναι ο ρόλος των ασυμπτωματικών ανθρώπων στη διάδοση του ιού;

Το 44% όλων των λοιμώξεων - και η πλειονότητα των μεταδόσεων που αποκτήθηκαν από την κοινότητα - εμφανίζονται από άτομα χωρίς συμπτώματα (ασυμπτωματικά ή προσυμπτωματικά άτομα). Μπορείτε να ‘’ρίξετε’’ τον ιό στο περιβάλλον για έως και 5 ημέρες πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων.
Η ποσότητα του ιού που απελευθερώνεται από ένα μολυσμένο άτομο αλλάζει κατά τη διάρκεια της μόλυνσης και είναι επίσης διαφορετική από άτομο σε άτομο. Το ιικό φορτίο γενικά αυξάνεται μέχρι το σημείο που το άτομο γίνεται συμπτωματικό. Έτσι, λίγο πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα, απελευθερώνετε τον περισσότερο ιό στο περιβάλλον.

Τα περισσότερα κρούσματα είναι στις φυλακές, τις θρησκευτικές τελετές και τους χώρους εργασίας, όπως εγκαταστάσεις συσκευασίας κρέατος και τηλεφωνικά κέντρα. Κάθε περιβάλλον που είναι κλειστό, με κακή κυκλοφορία αέρα και υψηλή πυκνότητα ανθρώπων, προκαλεί προβλήματα.

Ας δούμε όμως τα πράγματα στη λεπτομέρειά τους ως προς τους επικίνδυνους χώρους μετάδοσης του ιού:



Εστιατόρια (περισσότερες πληροφορίες εδώ): Ένας ασυμπτωματικός φορέας (Α1) κάθεται σε ένα τραπέζι και έχει δείπνο με 9 φίλους. Το δείπνο κρατάει περίπου 1 έως 1,5 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτού του γεύματος, ο ασυμπτωματικός φορέας απελευθερώνει χαμηλά επίπεδα ιού στον αέρα από την αναπνοή τους. Η ροή αέρα (από τους διάφορους αεραγωγούς του εστιατορίου) είναι από δεξιά προς τα αριστερά. Περίπου το 50% των ατόμων στο τραπέζι του μολυσμένου ατόμου αρρωσταίνει τις επόμενες 7 ημέρες. Το 75% των ατόμων στο διπλανό τραπέζι με ανεμογεννήτριες μολύνεται. Και ακόμη και 2 από τα 7 άτομα στο τραπέζι μολύνονται (πιστεύεται ότι συμβαίνει από ταραχώδη ροή αέρα). Κανείς στα τραπέζια E ή F δεν μολύνεται, διότι είναι έξω από την κύρια ροή του αέρα από το κλιματιστικό στα δεξιά στον ανεμιστήρα εξάτμισης στα αριστερά του δωματίου.

Χώροι εργασίας (περισσότερες πληροφορίες εδώ): Ένα άλλο εξαιρετικό παράδειγμα αφορά στο χώρο τηλεφωνικού κέντρου. Ένας μόνος μολυσμένος υπάλληλος ήρθε να εργαστεί στον 11ο όροφο ενός κτηρίου. Αυτός ο όροφος είχε 216 υπαλλήλους. Κατά τη διάρκεια μιας εβδομάδας, 94 από αυτά τα άτομα μολύνθηκαν (43,5%: οι μπλε καρέκλες). 92 από αυτά τα 94 άτομα αρρώστησαν (μόνο 2 παρέμειναν ασυμπτωματικά). Παρατηρήστε πώς μολύνεται κυρίως η μία πλευρά του γραφείου, ενώ υπάρχουν πολύ λίγα άτομα που έχουν μολυνθεί από την άλλη. Το να βρίσκεστε σε κλειστό χώρο, να μοιράζεστε τον ίδιο αέρα για παρατεταμένη περίοδο αυξάνει τις πιθανότητες έκθεσης και μόλυνσης. Οι εκτιμήσεις ήταν ότι το 94% των λοιμώξεων προέρχονταν από αναπνευστικά σταγονίδια / αναπνευστική έκθεση και περίπου 6% από τη μεταφορά (λαβές θυρών, κοινόχρηστα ψυγεία νερού, κουμπιά ανελκυστήρα κ.λπ.). Άλλα 3 άτομα σε άλλους ορόφους του κτιρίου μολύνθηκαν, πιθανότατα από μεταφορά (λαβές πορτών, κουμπιά ανελκυστήρα κ.λπ.) ή από το να βρίσκονται σε κλειστό ανελκυστήρα με το μολυσμένο άτομο.

Χορωδία: Η χορωδία της εκκλησίας στην πολιτεία της Ουάσιγκτον. Παρόλο που οι άνθρωποι γνώριζαν τον ιό και έλαβαν μέτρα για την ελαχιστοποίηση της μεταφοράς, π.χ. απέφυγαν τις συνηθισμένες χειραψίες και αγκαλιές, οι άνθρωποι έφεραν επίσης τη δική τους μουσική για να αποφύγουν την κοινή χρήση και αποστασιοποιήθηκαν κοινωνικά κατά τη διάρκεια της άσκησης. Ένας μοναδικός ασυμπτωματικός φορέας μολύνει τους περισσότερους από τους συμμετέχοντες. Η χορωδία τραγούδησε για 2 1/2 ώρες, μέσα σε μια κλειστή εκκλησία που είχε περίπου το μέγεθος ενός γήπεδο βόλεϊ.

Αθλήματα εσωτερικού χώρου: Ένα event curling με 72 παρευρισκόμενους έγινε ένα άλλο hotspot για μετάδοση. Το Curling φέρνει τους διαγωνιζόμενους και τους συμπαίκτες σε στενή επαφή σε ένα δροσερό εσωτερικό περιβάλλον, με έντονη αναπνοή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό το τουρνουά είχε ως αποτέλεσμα 24 από τα 72 άτομα να μολυνθούν.

Συνοψίζοντας, οι εσωτερικοί χώροι, με περιορισμένη ανταλλαγή αέρα ή ανακυκλωμένο αέρα και πολλά άτομα, συνιστούν υψηλές εστίες μετάδοσης. Οι οδηγίες κοινωνικής απόστασης δεν ισχύουν σε εσωτερικούς χώρους όπου περνάτε πολύ χρόνο, σε περίπτωση που υπάρχει φορέας στην αντίθετη πλευρά του δωματίου.

Για την περίπτωση του κινδύνου μόλυνσης (μέσω αναπνοής) στο μανάβικο ή στο εμπορικό κέντρο, πρέπει να λάβετε υπόψη τον όγκο του εναέριου χώρου (πολύ μεγάλο), τον αριθμό των ατόμων (περιορισμένο), πόσο καιρό περνούν οι άνθρωποι στο κατάστημα (εργαζόμενοι - όλη την ημέρα · πελάτες - μια ώρα). Συνολικά, για ένα άτομο που ψωνίζει: η χαμηλή πυκνότητα, ο υψηλός όγκος αέρα του καταστήματος, μαζί με τον περιορισμένο χρόνο που ξοδεύετε στο κατάστημα, σημαίνει ότι η δυνατότητα λήψης μολυσματικής δόσης είναι χαμηλή. Όμως, για τον εργαζόμενο του καταστήματος, ο παρατεταμένος χρόνος που περνούν στο κατάστημα παρέχει μεγαλύτερη ευκαιρία να λάβει τη μολυσματική δόση και επομένως η δουλειά γίνεται πιο επικίνδυνη.

Μονάχα αν καθόμαστε σε καλά αεριζόμενο χώρο με λίγα άτομα ο κίνδυνος παραμένει χαμηλός.

*φωτογραφία άρθρου από Patrick Assalé on Unsplash

*******

Αφήστε το σχόλιό σας εδώ:

Stefanos Parastatidis

Γιατρός, blogger με ενδιαφέρον για την πολιτική και με τελικό στόχο οι στόχοι μου να μη μείνουν μόνο δικοί μου.

Great! You've successfully subscribed.
Great! Next, complete checkout for full access.
Welcome back! You've successfully signed in.
Success! Your account is fully activated, you now have access to all content.